Consecuencias clínicas posgastrectomía vertical tubular: enfermedad por reflujo gastroesofágico / Clinical consequences post tubular vertical gastrectomy: gastroesophageal reflux disease

Varias publicaciones informan un aumento en la tasa de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) después de la gastrectomía vertical tubular (GVT) o en manga a pesar que no existe aún consenso al respecto. El objetivo de este artículo es mostrar nuestra propia experiencia y de la literatura respecto a los aspectos clínicos de la enfermedad por ERGE después de la gastrectomía vertical tubular. Del análisis de nuestros resultados y de los datos de la literatura, los estudios que evalúan la prevalencia de la enfermedad de reflujo gastroesofágico posoperatorio muestran que la GVT puede provocar síntomas de ERGE de novo o empeoramiento de la ERGE preexistente.

Several publications report an increase in the rate of gastroesophageal reflux disease (GERD) after surgery, although there is still no consensus on this. The aim of this article is to show our own experience and literature regarding the clinical aspects of GERD disease after tubular vertical gastrectomy. From the analysis of our results and data from the literature, studies evaluating the prevalence of postoperative gastro-oesophageal reflux disease show that GVT can cause symptoms of de novo GERD or worsening of pre-existing GERD.

Consecuencias fisiopatológicas y anatómicas posgastrectomía vertical tubular como posibles causas de enfermedad por reflujo gastroesofágico / Physiopathological and anatomical consequences post tubular vertical gastrectomy as possible causes of gastro-esophageal reflux disease

Resumen La gastrectomía vertical tubular (GVT) o en manga ha sido validada como un procedimiento bariátrico efectivo para tratar pacientes con obesidad mórbida. Se han descrito modificaciones anatómicas y fisiopatológicas en la unión esofagogástrica que pueden estar relacionados con patogénesis de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. En este artículo se muestran los resultados de nuestra propia experiencia y de la literatura respecto de los cambios en la función esofágica y gástrica, la prueba de reflujo ácido, los estudios endoscópicos y radiológicos en pacientes sometidos a GVT. Se concluye que la GVT puede presentar cambios anatómicos y fisiopatológicos que se asocian a la aparición de enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Tubular vertical gastrectomy (GVT) or sleeve gastrectomy has been validated as an effective bariatric procedure to treat patients with morbid obesity. Anatomical and pathophysiological changes have been described in the esophagogastric junction that may be related to the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease. This article shows the results of our own experience and the literature regarding changes in esophageal and gastric function, the acid reflux test, endoscopic and radiological studies in patients undergoing GVT. It is concluded that GVT can present anatomical and physiopathological changes that are associated with the appearance of gastroesophageal reflux disease.